冬季是一氧化碳中毒高發期

來源:清遠日報   2019-12-05 10:55:04   作者:   編輯:潘丹靜
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摘要:冬季,這些預防中毒的知識你要知道。

  去年冬天,清遠清新的李伯和老伴被雙雙送入了醫院急救,原因是白天用炭盆烤火取暖,晚上睡覺時,炭盆還剩下一點炭,李伯不想浪費,就把炭盆搬進房間繼續烤火,不料,就發生了夫妻雙雙一氧化碳中毒的悲劇,幸好炭盆所剩的炭不多,兩位老人的中毒情況不算嚴重,經過及時搶救,兩人都撿回了一條命。


  清遠市人民醫院危重醫學病科三區主任孟啟勇介紹,冬季是一氧化碳中毒的高發季。一氧化碳中毒對人體健康的危害巨大,如果發現不及時、救治不及時,都有可能危及性命。然而日常生活中,不少人對于預防一氧化碳中毒的知識仍不夠了解,了解這些知識并保持警惕,就能有效避免悲劇的發生。

  
密閉空間內熱水器持續燃燒5分鐘就會發生一氧化碳中毒

  一氧化碳中毒,是指在密閉的空間里,含碳物質不完全燃燒,產生一氧化碳。一氧化碳與血紅蛋白結合的能力比氧氣強,經人體吸入后,可以快速與血液中血紅蛋白結合,導致體內碳氧血紅蛋白(Hb-co)濃度升高,就會引起人體不同程度的缺氧表現。

  孟啟勇說,按照以往多年的搶救經驗,清遠發生的一氧化碳中毒事件,基本可以劃分為四類中毒方式。

  1、家庭安裝燃氣型的熱水器時安裝不規范,將熱水器安裝在浴室內,在不通風的環境下使用燃氣熱水器導致燃燒不充分,導致中毒;

  2、冬天使用炭火爐烤火,烤火時不注意通風,導致炭火燃燒不充分,導致中毒;

  3、車內中毒,由于駕駛密閉設計不合格的汽車,導致發動機艙的尾氣進入駕駛室,引起中毒,也有一部分人,是由于長期處于密閉的空調車內,導致汽油燃燒不充分,導致中毒。

  4、工業型一氧化碳中毒,集體食堂等場所取暖爐具、燃氣、煤氣設備及通風裝置使用、安裝或維護不當。

  “五種中毒方式中,以第一種和第二種最為常見,且往往中毒的程度也比較嚴重?!泵蠁⒂绿寡?。一般家庭對一氧化碳中毒的警惕程度不夠高,帶有僥幸心理,往往就造就了悲劇的發生。

  “一氧化碳中毒的致殘率致死率極高?!币匀細庑蜔崴鳛槔?若在密閉空間內熱水器持續燃燒5分鐘,就能發生一氧化碳中毒。中毒后,若沒有及時急救,隨著中毒程度的加深,患者在缺氧狀態下,腦細胞破壞嚴重,神經細胞會發生結構改變,造成不可逆的損傷。嚴重時,患者記憶力喪失嚴重,變成植物人狀態。

  
一氧化碳中毒后有什么表現,如何辨別?

  輕度中毒 中毒者會感覺到頭暈、頭痛、眼花、全身乏力、嗜睡、感覺遲鈍、口唇黏膜呈櫻桃紅色、甚至有幻覺、抽搐,這時血液Hbco濃度在10-20%,如能及時開窗通風,吸入新鮮空氣,癥狀會很快減輕、消失。

  
中度中毒 中毒者可出現多汗、煩躁、走路不穩、呼吸困難、意識喪失、昏迷、對疼痛刺激有反應,這時血液Hbco濃度在30-40%,如果采取有效措施,基本可以治愈,很少留下后遺癥。

  
重度中毒 血液Hbco濃度超過50%,此時中毒者多已神志不清,牙關緊閉,全身抽動,大小便失禁,面色口唇呈現櫻桃紅色,呼吸、脈搏增快,血壓上升,心律不齊,肺部有羅音,體溫可能上升。極度危重者可持續深度昏迷,脈細弱,不規則呼吸,血壓下降,也可出現高熱40攝氏度,此時生命垂危,死亡率高。即使有幸未亡,也會遺留嚴重后遺癥。

  
煤氣中毒急救原則:

  1、首先應確認環境是否安全,不要開燈、不要使用打火機等容易產生火星的物品,盡快讓患者離開中毒環境,迅速關閉燃氣設備設施,并立即打開門窗,流通空氣。

  2、患者應安靜休息,避免活動后加重心、肺負擔及增加氧的消耗量,有條件的情況下,讓患者吸氧。

  3、對于出現呼吸及心跳停止的危重患者,必須盡快抬出中毒環境,讓病人平躺下,解開衣扣和褲帶。在最短的時間內,立即給予人工呼吸和心臟按壓。

  4、對于中重度中毒患者,在進行現場急救的同時,應極力呼叫120急救電話,盡早送往有高壓氧艙的醫院進行高壓氧艙治療。

  孟啟勇介紹,部分患者急性一氧化碳中毒意識障礙恢復后2-60天,會出現精神意識障礙、表情淡漠、四肢僵硬、步態不正常、偏癱、大小便失禁、失語、失明、抽搐、聽力下降等癥狀,往往提示出現遲發型腦病,這時應將患者送至醫院接受治療?! ?br />
  
健康小貼士:

  一氧化碳中毒可以預防,關鍵要做到以下幾點:

  1、定期對煤氣熱水器或燃氣熱水器的皮管進行檢查,如果發現皮管變軟,有裂縫,破損,漏氣現象最好及時更換。如果有條件,最好在家中安裝一氧化碳檢測器。

  2、注意不要在密閉的空間里面點爐火做飯、燒炭取暖等。如果用煤炭取火,要常注意門窗不能關死,保持室內空氣的流通。使用燃氣熱水器的時候要注意房間的通風,并且洗澡時間不宜太長。

  3、禁止將燃氣熱水器安裝在洗浴房間內,應將其安裝在洗浴房間外靠近窗戶的地方或室外。盡量使用強排式燃氣熱水器。

  4、開車時,不要讓發動機長時間空轉;車在停駛時,不要過久的開放空調機;即使是在行駛中,也應經常打開車窗,讓車內外空氣產生對流,感覺不適即停車休息;駕駛或乘坐空調車如感到頭暈、發沉、四肢無力時,應及時開窗呼吸新鮮空氣;不要躺在車門車窗緊閉、開著空調的汽車內睡覺;長途行車,開內循環,定期開窗通風。

  采寫:清遠日報全媒體記者 曹成飛 通訊員 彭可明 何京鴻 鄧麗芳
  
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